ABSTRACT
El asma es una enfermedad muy común, pero su prevalencia varía grandemente de región a región incluso en un mismo país. En el noroeste de México no se han realizado estudios epidemiológicos sobre esta enfermedad. En este trabajo aplicamos un cuestionario estandarizado (ISAAC) a los padres de niños que asistían a 8 escuelas primarias de la ciudad mexicana de Hermosillo, Sonora. De 3000 cuestionarios enviados se contestaron aceptablemente 1489 (49 por ciento). Los niños fueron de ambos sexos, con edad de 9.1 ñ 1.8 años (x ñ DE). De esta población, 74 (10.4 por ciento) de 713 niños y 67 (8.6 por ciento) de 776 niñas tuvieron una respuesta afirmativa a la pregunta "¿Alguna vez ha tenido asma?", por lo que concluimos que la prevalencia global de asma en la muestra estudiada fue de 9.5 por ciento, cifra que resulta intermedia entre las informadas por otros estudios hechos en México.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Asthma , Child , Mexico , Prevalence , Status Asthmaticus , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad de ciclosporina A (CsA) + cloroquina (CLQ) o placebo en pacientes con AR de inicio temprano y comparar los resultados con una revisión de la literatura de la combinación de CsA con otras drogas modificadoras de la enfermedad (DMARD).Métodos: Reporte preliminar de un estudio doble ciego controlado, de 90 pacientes con AR de inicio temprano, comparando CsA + CLQ o placebo. Variable de desenlace ACR 20, 50 y 70. Revisión de la literatura de 10 estudios completos de terapia combinada que incluyeron a la CsA.Resultados: A los 6 meses de tratamiento, cumplieron los criterios de mejoría (ACR-20) 34 pacientes (83 por ciento) del grupo CsA + CLQ y 25 (61 por ciento) del grupo CsA + placebo (p=0.02). A los 12 meses, no hubo diferencia significativa en la mejoría con los criterios de ACR-20. La diferencia fue significativa con ACR-50 (54 por ciento vs 34 por ciento, p= 0.05) y con ACR-70 (51 por ciento vs 26 por ciento, p=0.05). No hubo diferencias significativas en los efectos adversos en ambos grupos. La revisión de la literatura mostró reportes de CsA en combinación con MTX, oro parenteral, HCQ, CLQ y SSZ. La combinación más estudiada y al parecer más eficaz fue CsA con MTX. Conclusión: La combinación de CsA + CLQ parece ser eficaz en pacientes con AR temprana. Aunque la literatura sugiere que la mejor combinación con CsA es MTX, la CLQ parece ser una opción útil en terapia combinada con CsA.